本来何天一直看着海洋跟孙主任求证，也没想多说什么。

    可是当他听说，是夏雪坚持让他上手术的时候，才知道，夏雪到底在他身上，放了希望。

    这台手术。

    如果没有患者自己点名何天上手术台，这场手术的人，可以都质疑何天。

    可是既然夏雪亲自要求，何天出现在手术台，他们也都不能再多说什么。这，是患者自己的选择。

    “孙主任，您放心，二助的工作，我绝对能够做好。”他在系统的手术训练室里，可一直训练的都是主刀。

    主刀他都能掌握成功了，一个二助，真的没有一点压力。

    孙主任站起来，“好，有这个把握，自然好。”

    “来，一起探讨一下这个手术吧，这是夏雪今天最新的CT片子。”

    由孙主任带队，海洋，何天他们，以前后顺序站在看片灯下，看着夏雪最近的体检报告，继续讨论。

    这个手术，是一个预计要六个小时，才能完成的手术。

    具体手术时间，还要根据手术具体情况，而定。

    现在他们主要讨论的是，具体用哪种方法，手术成功率更高，对夏雪的伤害，最小。也是最安全的，办法。

    总体来说，虽然胃大部切除的手术方式很多，但基本也就分为二大类。

    海洋提出。“我们可以考虑用毕罗氏Ⅱ式，主要是是在胃大部切除后，将十二指残端闭合，将胃的剩余部分与空肠上段吻合。”

    根据海洋提成的毕罗氏Ⅱ式，何天脑海里，马上出现了有关于，这个手术方式的全部资料。

    孙主任思考了一下，“确实，自1885年毕罗Ⅱ式倡用以来，至今也有多种改良术式。”

    “此法优点是，胃切除多少不因吻合的张力而受限制，胃体可以切除较多，溃疡复发的机会也较少。”

    “由于食物和胃酸不经过十二指肠，直接进入空肠，十二指肠溃疡即使未能切除，也能因为不再受刺激而愈合。”

    “所以，临床上这个毕罗氏Ⅱ式，应用较广，适用于各种情况的胃十二指肠溃疡，特别用于十二指肠溃疡。”

    “当然，这种手术，同样也有缺点。”

    “缺点主要是，手术操作比较复杂，胃空肠吻合后，解剖生理的改变较多，引起并发症的可能性同样较多，有的并发症，且甚为严重。”

    消化内科的医生，听了孙主任的说法，都纷纷点头。

    可是他们同样也知道，每个手术，都有风险。并发症的风险，也是避免不了。

    所以他们只能在手术之前，尽可能的避免并发症的发生。特别是，重大危险性的并发症。

    何天想了一会，一直没有说话的他，说话了。

    “孙主任，我觉得，我们可以在胃大部切除后，将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合。也就是，毕罗氏Ⅰ式。”

    “在毕罗氏Ⅰ式的原则下，其实有多种变式。”

    “主要的优点是，操作简便，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理状态，所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症少。”

    “当然，在十二指肠溃疡伴有炎症，疤痕及粘连时，采用这种术式常有困难。但我们的患者夏雪，她胃部目前，只有胃溃疡的病变。”

    海洋听了之后，提出异议。

    “可这个手术，之前我跟何主任做过一次，有一次，为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围不够，就再次引起了患者的溃疡复发。”

    确实，海洋说的，也没错。

    “这个术式，对胃酸分泌高的十二指肠溃疡患者，不太适合。但夏雪刚刚的体检报告我看了，她的胃酸分泌，在可控范围之内。”

    “只要手术中多注意一下，这个胃溃疡复发的问题，不大。”

    “我相信，孙主任，有这个实力。”

    何天看向孙主任，这里除了他有百年胃癌治疗经验外，最有经验，且是实战经验的，就是孙主任了。

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