第108章 治疗方案的分歧（2 / 2）

“你这摆明了就是要和我对着干！我知道何建一推荐你来是别有用心！你也不要以为有何建一和刘副院长为你撑腰，你就可以肆无忌惮的胡说八道，我在胸外科治病救人的时候，你还在幼儿园呢！”

而林任飞则是心平气和的对刘主任说道。

“刘主任，您是我们院胸外科的老专家，这点不假。但是，年轻人不代表看不到疾病的本质，资历老也不代表永远不会犯错。不过，我们现在讨论议题是治病救人，而不是排辈分，论资历。您刚才说出的这话是不是有点跑题了？”

刘主任被眼前这个小辈说的脸上无光，刚想发作，却被林任飞继续分析患者病情的思路给打断了。

刘主任还想再说些什么，临水市人民医院胸外科的陈文杰主任有些看不下去，在一旁说道。

“刘主任，我感觉他说的有道理，不如先听听他对患者出血情况的见解，你再点评，这样既不失身份，又能集思广益，尽快为患者找到合适的治疗方案，何乐而不为呢？”

毕竟现在是在临水市人民医院人家的地盘，既然陈文杰主任已经发话，刘主任确实也不好再说些什么，就点头示意林任飞继续说下去。

林任飞就继续分析患者的病情。

“我不赞同刘主任实施保守治疗方案是有以下考虑。

我想刘主任也清楚，患者现在持续出血的病因为基本吻合特发性血胸症状。一般来说，血胸基本上有几种引发形式。

第一种是肺组织裂伤出血，因为肺动脉压力较低，一般为主动脉的1／6至1／4左右。所以，出血量小，基本上可以自行停止。

第二种是患者的胸壁血管破裂出血，肋间血管或者是胸廓内血管。出血来自体循环，压力较高，出血量较多。而且，这种情况几乎不会自行停止。

第三种就是心脏或者大血管出血，比如主动脉、肺动脉、静脉、胸腔静脉等等。这种基本多为急性大出血，出现失血性休克，而患者现在的情况并不属于第三种急性大出血的范畴内。

我通过观察患者的种种症状的表现形式，更倾向于患者是胸腔内出血。

如果说是胸腔内出血，会具有两种特性。

一方面胸腔内压力低，吸气时是负压，胸壁和肺随着呼吸的不断的运动，造成胸腔出血不易停止和凝固。特别是在损伤较大血管时，常表现为持续性、进行性的出血。

另一方面，患者肺循环的压力低，平均肺动脉压大约会在15Hg左右。胸腔是一个固定的封闭体腔，当患者胸腔内压由于种种原因，如气胸或胸腔内积血升高时，不严重的出血又常可自行停止。

如果仔细留意出血的情况，会发现患者目前的情况基本吻合第二种出血情况。“

林任飞有理有据的归纳总结了他的想法。

包括临水市人民医院胸外科的陈文杰主任在内，众人纷纷点头表示赞同。

“哔哔哔！

这时候，患者黎晓薇的心电监护仪警铃大作。

众人连忙看向心电监护仪，ICU的值班护士也立即跑了过去，在看了一眼心电监护仪上的数据，一脸惊慌的回头对陈文杰主任说道。

“陈主任，不好了！患者休克了！“最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢