第524章 手术方案(2 / 2)
“任飞,你给大家介绍一下你的手术方案吧。”
林任飞点头答应,深吸一口气,面对大家侃侃而谈。
“我祛除肿瘤的方法是叫肿瘤血管阻断疗法,就是通过肿瘤血管抑制剂,来抑制肿瘤新生血管增生因子VEGF的形成,从而诱发血管内皮细胞自然凋亡,破坏肿瘤新生血管网的新方法。通过阻断肿瘤血管来扼制肿瘤使肿瘤的治疗方法得到根本性的改变,可以拯救患者的生命。”
林任飞说完这段看看大家,看没有提出异议的人,继续说到。
“肿瘤的生存必须依赖肿瘤新生血管的生成,没有肿瘤血管,癌瘤就休眠而不会长大;肿瘤血管是癌细胞的主要转移通道,癌细胞从长出肿瘤血管的那天起,就开始向远处转移了;因此阻断肿瘤血管,不仅能切断瘤体的营养供给源,饿死肿瘤,而且能最大程度地阻断癌细胞的扩散和转移。
我们今天要切断的血管就是髂内动脉,这部分需要注意的地方就是髂内动脉是髂总动脉沿腰大肌内侧下行后在骶髂关节处的分支,髂内动脉位于骶髂关节的前方,是一个短干,长约4,由髂总动脉分出后斜向内下进入盆腔,其前外侧有输尿管越过,后方挨着腰骶干。其内侧有髂内静脉和闭孔神经,主干在坐骨大孔上缘处,一般分为前后两干分支,前干分支多至脏器,后干分支多到盆壁。所以这部分切断剥离需要十分小心。”
林任飞接着说到。
“肿瘤能够做手术是大部分病人的选择,包括根治手术和姑息手术,是缓解瘤体对人体压迫的最快和最有效的方法。目前临床证实,当对肿瘤原发灶做完根治手术或姑息手术后的第一个月时间内,由于原发瘤体遭受毁灭性攻击,病人体内其它部位的残存癌细胞会出现爆发性增殖,具体表现为肿瘤血管迅速增生,微小的肿瘤小结节在大量肿瘤血管的作用下,迅速吸收大量营养,以比平时快10倍的速度疯狂生长,从而在短期内形成危及生命的转移灶。
传统的手术、放化疗只针对肿瘤细胞,却忽略了瘤体快速生长的一个必要条件—肿瘤新生血管,毫无疑问,这只成了癌症治疗的一半。不难想象,以后在癌症患者的最终治疗手段中,不仅包括手术、放化疗,还包括肿瘤血管阻断疗法。也是我们今天要用的髂内动脉切断疗法。
所以手术后24小时至30天,是转移的高危期,同时又是抗转移的关键期,此时及时服用肿瘤血管抑制剂,可以最大限度地防止转移、复发。这些都是需要肿瘤内科的同事研究的问题,我只是建议一下,现在最重要的就是进行手术的血液运行的切断和肿瘤的切除剥离,这方面我申请为患者主刀,肿瘤科主任也可以安排人跟我一同进行。
以上便是我对髂内动脉切断剥离的想法,我会根据CT片子进行手术,但是现在有一个问题。”
何建一马上追问到。
“什么问题,你说,我们一起研究。”
“现在只要想切除肿瘤,就必须阻断子宫的血运,这代表胎儿会陷入危险之中,所以这一步不能有胎儿,也就是说要先进行剖宫产。”最近转码严重,让我们更有动力,更新更快,麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢